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RESUMO Introdução: Muitos estudos têm evidenciado a alta prevalência de transtornos mentais entre os estudantes de medicina. Diversos fatores conhecidos contribuem para pôr em risco e para proteger os estudantes dos transtornos mentais. Objetivo: Este estudo teve como objetivos analisar, do ponto de vista dos estudantes, os fatores que influenciam a saúde mental deles, em particular fatores associados à estrutura do curso de Medicina, e coletar sugestões para intervenções que possam contribuir para reduzir o sofrimento e promover a saúde mental dos alunos. Método: Trata-se de um estudo transversal, observacional, qualitativo e analítico realizado em um curso particular de Medicina do interior do estado de São Paulo (Brasil), no ano de 2019. Desde 2006 o curso é estruturado em metodologias ativas, com três anos de internato. Os participantes responderam ao questionário online formulado pelos autores. Resultado: Participaram do estudo 263 estudantes (41,7% do total), com distribuição proporcional entre os seis anos do curso. A idade média foi de 22,9 anos (de 18 a 31 anos). A maioria dos participantes (66,5%) era do gênero feminino, e 25,5% (18,4 - 30,4%; IC 95%) reportaram possuir algum transtorno mental, diagnosticado por psiquiatras em 85,5% dos casos: transtornos de ansiedade (11,4%); transtornos depressivos (11,0%); transtorno de déficit de atenção/hiperatividade (1,9%) e outros. Eis os sintomas mais mencionados pelos estudantes: desânimo (45,3%), irritabilidade (42,6%), angústia (38,4%) e tristeza (32,3%). Os fatores protetores da saúde mental mais lembrados foram: amigos e relações familiares (24%); estrutura do curso (22,6%); professores e funcionários (6,9%); prática de atividade física (6,9%). Eis os fatores agressores mais mencionados: complexidade, pressão do curso e cobrança (23,7%); questões relacionadas ao trabalho em grupos (20%); processo de avaliação do estudante (9,7%); hierarquia opressora e trote (8,1%); e insegurança profissional (6,2%). Estas foram as intervenções sugeridas: discussões sobre o tema ao longo de todo o curso em atividades curriculares (47,8%) e extracurriculares (29,7%); ações terapêuticas em grupo e individuais (21,7%); práticas integrativas (12,8%); e capacitação docente (6,1%). Conclusão: Embora existam fatores universalmente observados que favorecem a saúde mental dos discentes de Medicina e outros que a prejudicam, cada instituição de ensino deve identificar seus principais fatores de risco e protetores, corrigindo as fragilidades e tornando mais robustas as atitudes protetoras aos estudantes.

RESUMO Introdução: A atualização das Diretrizes Curriculares Nacionais (DCN) de 2014 para cursos médicos no Brasil destaca a importância de aprendizagens significativas e alinhadas ao Sistema Único de Saúde. Para isso, é fundamental adotar métodos inovadores que promovam a formação de profissionais críticos e autônomos. Objetivo: Este estudo teve como objetivo apresentar a elaboração e avaliação/validação do Guia prático: processo de aprendizagem em contextos de simulação clínica na formação médica. Método: Este estudo caracterizou-se como um estudo qualiquantitativo de natureza transversal. Foram incluídos estudantes que estivessem cursando (regularmente matriculados) o sexto e o sétimo período no primeiro semestre do ano de 2024. O percurso de elaboração e avaliação/validação do produto educacional (PE) abrangeu três etapas: 1. aplicação da Escala de Satisfação com as Experiências Clínicas Simuladas (ESECS), 2. elaboração do PE - Guia prático: processo de aprendizagem em contextos de simulação clínica na formação médica - e 3. avaliação e validação do PE. Os processos de análise dos dados envolveram análise estatística e análise de conteúdo. Resultado: A etapa 1 envolveu 71 respostas, com 45 participantes do gênero feminino, sendo 74,6% no sétimo semestre e 25,4% no sexto, com idade média de 26 ± 7 anos. Todos relataram que já tinham participado de simulações na graduação em Medicina. Na etapa 2, desenvolveu-se a versão 1 do Guia prático: processo de aprendizagem em contextos de simulação clínica na formação médica com base na literatura. Na etapa 3, a partir de sete entrevistas, identificaram-se núcleos de significados: avaliação da simulação clínica (conforto, alegria e satisfação); aprendizado em simulação (antecipações do trabalho médico); fortalezas e fragilidades dos contextos de simulação; e o guia como instrumento para o aprendizado em medicina. Conclusão: As análises empreendidas sinalizam que uma abordagem bem estruturada e uma preparação adequada são essenciais para que a simulação clínica alcance seus objetivos pedagógicos. A elaboração do Guia prático: processo de aprendizagem em contextos de simulação clínica na formação médica como PE emergiu durante a presente pesquisa. O guia foi validado/avaliado e representa um avanço na estruturação e acessibilidade das informações para os estudantes sobre simulação clínica na educação médica.

RESUMO Introdução: O teste na modalidade de múltipla escolha permite avaliar uma ampla gama de conhecimentos. Quando bem elaborado, possibilita inferências válidas sobre a capacidade dos examinandos. Os distratores - alternativas incorretas entre as opções de resposta - devem ser desafiadores e plausíveis, sendo um ponto-chave para a qualidade do teste. Este estudo teve como objetivo avaliar a funcionalidade dos distratores no Teste de Progresso ao longo de quatro anos. Método: A escolha das opções de resposta dos estudantes do sexto ano do curso de Medicina que realizaram teste em 2017, 2018, 2019 e 2021, ou seja, teste 1, 2, 3 e 4, respectivamente, foi analisada. Classificaram-se os distratores como não funcionais quando escolhidos em menos de 5% das vezes ou não assinalados. A efetividade dos distratores foi de 0, 33,3, 66,6 e 100% para 0, 1, 2 e 3 distratores. Calcularam-se o alfa de Cronbach, a dificuldade e a discriminação. A comparação entre grupos foi realizada pela Anova. Resultado: Considerando a ordem dos testes: 1. participaram 680, 1.006, 1.548 e 1.073 estudantes; 2. obtiveram-se os seguintes alfas de Cronbach: 0,85, 0,84, 0,82 e 0,81; 3. analisaram-se 96, 99,100 e 98 questões, e identificaram-se 288, 297, 300 e 294 distratores; 4. dos distratores, consideraram-se funcionais 68%, 74%, 74% e 80%; 5. média e desvio padrão da dificuldade: 0,63 ± 0, 23, 0,57 ± 0,21, 0,58 ± 0,21 e 0,54 ± 0,23; 6. média e desvio padrão da discriminação: 0,22 ± 0,12, 0,21 ± 0,12, 0,20 ± 0,12 e 0,19 ± 0,13; 7. média e desvio padrão dos distratores: 2 ± 0,97, 2,2 ± 0,84, 2,2 ± 0,75 e 2,4 ± 0,83. Houve diferença estatística do teste 1 para o 4 em relação à dificuldade (p = 0,014) e ao distrator (p = 0,016). Conclusão: Houve incremento na proporção de distratores ao longo do tempo, com pico no quarto teste, que foi acompanhado de redução da dificuldade e discriminação. Uma revisão qualitativa permanente das questões se faz necessária para a adequação quanto à solidez estrutural e ao conteúdo.

RESUMO Introdução: Os estudantes de Medicina estão frequentemente expostos a altos níveis de estresse, o que pode comprometer a saúde mental e o desempenho acadêmico deles. Atividades extracurriculares, como a participação em baterias universitárias, têm se mostrado potenciais estratégias de apoio psicossocial, mas ainda são pouco exploradas academicamente. Objetivo: Este estudo tem como objetivo compreender o impacto pessoal e acadêmico da participação em baterias universitárias por estudantes de Medicina. Método: Trata-se de uma pesquisa qualitativa, com coleta de dados por meio de formulário eletrônico contendo cinco questões abertas, respondido por 30 estudantes e egressos do curso de Medicina que participaram da bateria universitária. A análise seguiu os princípios da análise temática de conteúdo, identificando os principais temas e subtemas emergentes das respostas. Resultado: A participação nas baterias universitárias promoveu integração social, sentimento de pertencimento, desenvolvimento de habilidades interpessoais e alívio do estresse, sendo frequentemente associada à melhora da saúde mental. Além disso, os participantes relataram impactos positivos no desempenho acadêmico, como maior foco e motivação, e no desenvolvimento profissional, especialmente no aprimoramento da comunicação, empatia e capacidade de lidar com adversidades. Conclusão: As baterias universitárias representam um espaço de apoio emocional, aprendizado significativo e crescimento integral, com efeitos positivos sobre a trajetória acadêmica e profissional dos estudantes. O incentivo a tais atividades pode contribuir para o bem-estar e a formação de médicos mais humanos, resilientes e preparados para os desafios da prática.

RESUMO Introdução: A tríade de Virchow caracteriza a trombose venosa profunda (TVP) por hipercoagulabilidade, estase venosa e injúria endotelial. O ultrassom vascular é um método “padrão ouro” para o diagnóstico dos pacientes que apresentam essa condição, e vários estudos demonstram o benefício do ensino da utilização do ultrassom para a graduação. Objetivo: O presente estudo teve como objetivo analisar a contribuição do ultrassom para o ensino médico e o diagnóstico precoce de TVP. Método: Trata-se de um estudo transversal que envolve alunos de Medicina, com o propósito de capacitá-los a utilizar o ultrassom e realizar os pré e pós-testes para analisar a contribuição do método para o ensino nas suspeitas diagnósticas de TVP, após a aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa. Resultado: Observou-se que, após a intervenção educacional sobre ultrassonografia Point of Care (Pocus), o conhecimento dos estudantes aumentou significativamente, refletindo uma melhora nos acertos de questões específicas sobre sinais, sintomas e locais de pesquisa da condição. Essa evolução é evidenciada pelo aumento expressivo na média de acertos do pós-teste e pela significância estatística dos resultados (p < 0,001). Conclusão: O estudo concluiu que a capacitação dos alunos a respeito da utilização da ultrassonografia Pocus proporcionou uma melhora significativa no conhecimento sobre o diagnóstico de TVP, ressaltando a importância de incluir esse treinamento no currículo médico como ferramenta de aprendizado sobre TVP.

RESUMO Introdução: O internato longitudinal integrado (longitudinal integrated clerkship - LIC) é um modelo que enfatiza a continuidade na relação entre estudantes, pacientes e preceptores. Diferentemente do modelo tradicional, que é estruturado em rotações curtas e focadas em especialidades específicas, o LIC proporciona uma experiência de aprendizado contínua e integrada. Essa abordagem permite aos estudantes uma imersão mais profunda e abrangente nas diversas áreas da medicina, de modo a promover o manejo de doenças crônicas, o cuidado preventivo e a compreensão das necessidades dos pacientes ao longo do tempo, o que fortalece a formação médica holística. Relato de experiência: Este artigo relata a primeira implementação do LIC no Brasil, em duas escolas médicas privadas situadas em cidades paulistas de médio porte. Descrevem-se detalhadamente o planejamento curricular e as estratégias pedagógicas, como simulações clínicas semanais, discussões de casos e atividades teóricas integrativas. Houve participação ativa dos estudantes desde a etapa inicial de planejamento, respeitando as Diretrizes Curriculares Nacionais de 2014. O relato destaca os desafios logísticos e culturais enfrentados, assim como as adaptações feitas ao longo do processo. Discussão: Observou-se que o LIC trouxe benefícios claros para a formação dos estudantes, como maior integração entre especialidades e níveis de atenção, fortalecimento da longitudinalidade do cuidado e desenvolvimento significativo de competências clínicas. Contudo, houve dificuldades associadas à resistência institucional, à complexidade organizacional e à garantia de exposição equilibrada às diferentes especialidades. Os resultados obtidos foram similares às experiências internacionais, reforçando a viabilidade e relevância desse modelo em contextos brasileiros semelhantes. Conclusão: A experiência pioneira demonstra que o LIC é um modelo viável e promissor no Brasil, destacando a importância da flexibilidade curricular, do planejamento cuidadoso e do envolvimento constante dos estudantes para sua efetiva implementação.

RESUMO Introdução: A Lei do Mais Médicos (LMM) conferia que as autorizações para o funcionamento do curso de Medicina deveriam ser precedidas de chamamento público para os municípios e para as instituições de ensino, com requisitos obrigatórios para a seleção. Objetivo: Este artigo objetivou investigar o cumprimento dos critérios estabelecidos no primeiro chamamento público pelos municípios selecionados e com escolas médicas implantadas por meio da LMM. Método: Trata-se de um estudo descritivo, exploratório, com abordagem analítica de procedimentos de pesquisa documental, em que se utilizaram os documentos de legislação e os dados públicos do Ministério da Saúde como fonte de dados. Resultado: Pôde-se apreender que todos os municípios selecionados no primeiro chamamento continuaram cumprindo os critérios mínimos estabelecidos para os indicadores “número de equipes de atenção básica”, “existência de Caps” e “hospital de ensino”. Já para o indicador “número de leitos disponíveis do SUS por aluno igual ou superior a cinco”, constata-se que há uma fragilidade para essa análise com possíveis impactos negativos nos cenários práticos de ensino. Conclusão: Reitera-se a necessidade de se instituir um observatório para o monitoramento das condições mínimas dos equipamentos públicos de saúde, dos municípios que sediam escolas médicas oriundas dessa lei, para se assegurar a qualidade da formação médica no que tange à oferta adequada de cenários de prática e equipes de saúde.

RESUMO Introdução: A educação baseada em competências visa à formação de um indivíduo que, além de dominar os conhecimentos, possua as habilidades e atitudes necessárias para enfrentar os desafios complexos que aparecerão na vida profissional. Objetivo: O presente trabalho teve como objetivo contribuir para a criação de uma matriz de competência para o ensino da medicina do adolescente durante a graduação médica, a fim de que o egresso possa, ao final do curso, executá-la com autonomia e segurança. Método: O trabalho consiste num estudo exploratório quantitativo efetuado em quatro fases: 1. realizaram-se o levantamento bibliográfico e a criação da matriz-piloto; 2. fez-se uma pesquisa com especialistas (pediatras e médicos de adolescentes); 3. participou da pesquisa uma banca de juízes locais; 4. analisaram-se os resultados e elaborou-se a matriz definitiva. Ao final, foi proposta uma matriz composta por 24 competências essenciais em medicina do adolescente estruturada sobre três eixos temáticos. Resultado: Os resultados permitiram traçar um perfil de competências de acordo com o objetivo proposto e possibilitarão preencher uma lacuna existente na formação profissional, garantindo um treinamento em medicina do adolescente. Conclusão: Os achados deste estudo apontam para a necessidade de se refletir sobre a formação do médico generalista com a utilização de uma matriz de competências.

RESUMO A mentoria entre pares promove, por meio de um vínculo horizontal entre estudantes, o desenvolvimento de habilidades relacionadas à autonomia e à gestão pessoal dos estudos e da vida cotidiana. Um projeto-piloto de mentoria interprofissional entre pares foi desenvolvido na Escola Superior de Ciências da Saúde (ESCS), com o intuito de facilitar a transição acadêmica de discentes de Medicina e Enfermagem. Este estudo exploratório e descritivo, com abordagem qualitativa, descreve como se deu a implementação do Projeto Mentoria da ESCS em 2022 e investiga o perfil sociodemográfico dos participantes, além de analisar a percepção deles sobre a experiência. Estudantes de graduação em Medicina e Enfermagem que participaram desta edição do projeto como mentores (veteranos) e mentorandos (calouros) compõem a amostra do estudo. Foram ao todo 14 mentores de Medicina e uma mentora de Enfermagem, bem como sete mentorandos de Medicina e seis de Enfermagem. O perfil predominante corresponde a estudantes do gênero feminino, com idade média de 23 anos, oriundas do Distrito Federal e que vivem com os familiares. Ocorreram encontros quinzenais em pequenos grupos mistos e encontros mensais com todos os participantes para discussão de temas de interesse coletivo. Os mentores e mentorandos afirmaram que a mentoria forneceu um ambiente de apoio mútuo e lhes proporcionou conhecimentos úteis para sua formação. A experiência oportunizou ainda a integração entre os cursos e permitiu uma troca de vivências que antecipa o futuro trabalho em equipe, promovendo o entendimento dos diferentes papéis profissionais e reforçando a importância da colaboração interprofissional. Os principais desafios relatados foram a dificuldade de agendar os encontros quinzenais e a limitação da participação de veteranos de Enfermagem. O projeto de extensão obteve êxito e confirma que a mentoria entre pares é uma ferramenta importante no acolhimento dos estudantes ingressantes e na sua adaptação ao contexto do ensino superior. O desafio que permanece é encontrar um formato (virtual, presencial, híbrido) de mentoria para a ESCS, com vistas a aumentar a participação e a aproximação de estudantes cujos cursos funcionam em campi diferentes, com agendas curriculares exigentes e distintas.

RESUMO Introdução: A simulação clínica envolve diversos processos cognitivos e metacognitivos. No entanto, a metacognição, embora presente, muitas vezes não é valorizada pelos docentes nem reconhecida pelos discentes. Identificar a metacognição e apropriar-se dela transforma a aprendizagem, melhora o desempenho em simulações e aprimora a formação do futuro médico, tornando-o mais preparado para atendimentos complexos. Objetivo: Este estudo teve como objetivos identificar, classificar e descrever se e como o processo metacognitivo ocorre na simulação clínica. Método: Trata-se de um estudo observacional, longitudinal, descritivo e qualitativo, realizado com acadêmicos de Medicina no estado do Paraná. Na coleta de dados, foram acompanhadas 16 simulações clínicas de duas unidades curriculares, ao longo de todo o semestre, dando origem a um diário de campo. Este foi analisado a partir do uso de categorias teóricas metacognitivas e pelo afloramento de categorias empíricas. Resultado: Os tipos de eventos localizados foram categorizados em conhecimento metacognitivo (40,7%), habilidades metacognitiva (30,3%) e experiência metacognitiva (29%). Referente aos subtipos de eventos, a maioria das ocorrências foi de conhecimento metacognitivo do tipo tarefa (61,8%), em especial na etapa de prática simulada, apontando intensa recuperação de conhecimento prévio e necessidade de tomada de decisão alinhada ao objetivo. Sobre a habilidade metacognitiva, o tipo de evento mais prevalente foi a avaliação (45,7%), o que denota preocupação com a escolha de condutas posteriores ao raciocínio clínico. No que concerne às experiências metacognitivas, a maioria dos eventos foi do tipo sentimento de dificuldade (71,5%), com manifestação principalmente na etapa do debriefing, além de apontar pouca familiaridade (3,9%) e confiança (14,7%). Conclusão: O estudo descreve e mensura a presença da metacognição ao longo das três etapas da simulação clínica. Além disso, analisa como eventos metacognitivos são influenciados por fatores externos que promovem a manifestação explícita da metacognição, especialmente por meio do discurso dos participantes. Os resultados destacam o papel central de conflitos e liderança na dinâmica metacognitiva, evidenciando como esses fatores moldam as interações, a autorregulação e o desenvolvimento de competências metacognitivas no contexto da simulação. Dessa forma, o estudo reforça a relevância da metacognição no aprimoramento do aprendizado com simulação clínica e aponta caminhos para o aperfeiçoamento dessa estratégia educacional.

RESUMO Introdução: Em se tratando de uma metodologia ativa que propõe desenvolvimento da autonomia do estudante, a motivação se torna crucial para a efetividade dos processos de aprendizagem. Em 2020, diante do contexto de pandemia pelo novo coronavírus, houve a necessidade de adaptação para o ambiente remoto de aprendizagem. Nesse novo cenário, colocou-se em pauta a motivação intrínseca dos estudantes. Objetivo: Este estudo teve como objetivo avaliar a motivação intrínseca do estudante de Medicina em tutorias remotas na Aprendizagem Baseada em Problemas durante a pandemia pelo Sars-CoV2. Método: Trata-se de um estudo transversal realizado na Faculdade Pernambucana de Saúde envolvendo estudantes de Medicina selecionados randomicamente entre julho de 2021 e agosto de 2022. Utilizou-se o Inventário de Motivação Intrínseca (IMI), traduzido, adaptado transculturalmente e validado. A análise do IMI foi feita por meio do cálculo da média aritmética dos 45 itens, compondo o escore médio geral (EMG), e definiu-se cada subescala/domínio por meio da média aritmética do conjunto de itens que a compõe, determinando o escore médio por subescala (EMS). Foram definidos os seguintes pontos de corte: ≤ 3,0 (não verdadeiro/não motivado), > 3,0 e < 6,0 (algo verdadeiro/motivado) e > 6,0 (muito verdadeiro/muito motivado). O projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Faculdade Pernambucana de Saúde: CAAE 50408021.7.0000.5569 e Parecer nº 4.934.317. Resultado: Foram envolvidos 115 estudantes de Medicina. Em relação à motivação avaliada pelo IMI: três estudantes estavam desmotivados (EMG <= 3,0), correspondendo a 2,6%, 111 estudantes estavam motivados (EMG > 3,0 e < 6,0), correspondendo a 96,5% deles, e um estudante se mostrou muito motivado (EMG >= 6,0), correspondendo a 0,86%. Os estudantes, em sua maioria, afirmaram que tinham local próprio para estudo, sem ruídos e que conseguiam ficar sozinhos nesse ambiente (respectivamente 69,6%, 62,6% e 88,7%). A maior parte relatou ter internet de boa qualidade (78,3%), o computador foi o equipamento mais utilizado (93,0%) e com bom funcionamento referido por 92,0% dos estudantes. Conclusão: Os estudantes se mostraram motivados para os grupos tutoriais a despeito do contexto da pandemia pelo Sars-CoV2. Fatores socioeconômicos favoráveis em relação à estrutura da residência do estudante, como acesso à internet e computador, podem ter contribuído para a motivação.

RESUMO Introdução: O exame de fundo de olho (EFO) é um recurso semiológico importante e deve ser uma competência exercida pelo profissional médico, especialmente em contextos clínicos associados a hipertensão arterial sistêmica (HAS), diabetes mellitus (DM) e quadros neurológicos. O ensino do EFO na graduação médica é um tema recorrente e desafiador na literatura com experiências que consideram não somente o ensino da oftalmoscopia direta (OD), mas também técnicas de exame que se baseiam na obtenção e análise de imagens do fundo de olho. Objetivo: Este estudo teve como objetivos identificar e analisar na literatura experiências e tendências sobre o ensino do EFO na graduação médica. Método: Trata-se de uma pesquisa descritiva literária que coletou publicações compreendidas no período de 2013 a 2023. Resultado: Foram selecionados 44 estudos publicados no período. O uso de simuladores e de imagens obtidas com dispositivos acoplados a câmeras de telefones celulares apresentou-se em 52,3% dos estudos com conclusões positivas sobre a utilização desses elementos para a aprendizagem do EFO. A OD continua sendo uma técnica recomendada e ensinada, muito embora a maioria dos estudos identifique dificuldades em seu aprendizado e exercício. A maioria das pesquisas utilizou ambientes controlados, teve pouco tempo de seguimento no sentido de averiguar a eficiência dos processos de ensino testados e não definiu com clareza os objetivos educacionais e as metodologias de aprendizagem que devem ser empregados no ensino do EFO. Somente dois estudos foram conduzidos em ambientes autênticos de atendimento. Conclusão: Existem várias experiências relatadas sobre o ensino do EFO amparadas por diversos recursos que se mostraram pedagogicamente adequados. Estudos longitudinais e metodologicamente uniformes devem ser conduzidos para a obtenção de resultados reprodutíveis e comparáveis que possam garantir eficiência ao ensino do EFO na graduação médica.

RESUMO Introdução: Embora a influência da negritude tenha sido incontestável para a atual conformação populacional do Brasil, as relações étnico-raciais são pouco ou quase nada discutidas em ambiente educacional. No contexto da medicina, por exemplo, a população negra é invisibilizada em diversos aspectos do currículo em saúde, uma vez que a sua representatividade na bibliografia médica é escassa e as disciplinas que abordam o tema são insuficientes ou facultativas. Objetivo: Este estudo teve como objetivo avaliar a percepção de estudantes de Medicina sobre o acesso à educação étnico-racial na formação médica. Método: Trata-se de um estudo transversal, de abordagem descritiva e quantitativa, com coleta de dados feita a partir de um questionário digital, semiestruturado e autoaplicável, desenvolvido pela equipe pesquisadora com base em estudos anteriormente publicados e no Plano Nacional de Implementação das Diretrizes Curriculares Nacionais para a Educação das Relações Étnico-Raciais e para o Ensino de História e Cultura Afro-Brasileira e Africana. A população do estudo foi composta por estudantes de Medicina que indicaram a sua percepção quanto à abordagem racial durante os diferentes cenários de aprendizagem do curso médico. As informações coletadas foram revisadas, tabuladas, analisadas e submetidas ao software R versão 4.0.0 para a obtenção de números absolutos e relativos. Observou-se a Resolução nº 510/20616 do Conselho Nacional de Saúde, e o estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética sob o Parecer nº 6.001.343. Resultado: Participaram da pesquisa 330 estudantes, com média de idade de 23 anos e predominância do sexo feminino (66%). Quando questionados, 57,9% afirmaram reconhecer parcial ou totalmente a presença das pautas étnico-racial nas discussões dos grupos tutoriais, 50,9% dos participantes negaram perceber discussões relativas aos aspectos étnico-raciais nas atividades laboratoriais do ciclo básico, enquanto 50,9% e 82,4% reconheceram, respectivamente, a existência de uma abordagem racial nos ambulatórios de ensino e nas práticas de atenção primária à saúde. Em relação à Política Nacional de Saúde Integral da População Negra, 59,1% da amostra afirmou ter entrado em contato com o documento ao longo da graduação. Conclusão: A percepção dos estudantes de Medicina sobre o acesso à educação étnico-racial se mostrou variável conforme o cenário da graduação, sendo mais expressiva em contexto de atenção primária à saúde.

RESUMO Introdução: Dentre as condições que demandam cuidados paliativos (CP), as doenças cardiovasculares têm recebido destaque mais recentemente. A dificuldade de reconhecer a terminalidade em cardiopatias tem sido indicada como fator que compromete a qualidade do cuidado de fim de vida dos pacientes. Objetivo: Objetiva-se avaliar a percepção de cardiologistas sobre a expectativa de óbito e a necessidade de CP para pacientes portadores de cardiopatia avançada e/ou terminal. Método: Trata-se de um estudo observacional prospectivo no qual foram coletados em um dia dados demográficos e clínicos dos pacientes internados em um centro de cardiologia. Os cardiologistas que assistiam esses pacientes responderam a um questionário com duas “perguntas-surpresa” relativas à expectativa de óbito em um ano e na internação atual. A partir do padrão de respostas ao questionário, os pacientes foram classificados em perfis: doença em evolução/avançada não terminal (I/II), terminalidade (III) e fase final de vida (IV). Além disso, foram questionados quanto à necessidade de CP para cada paciente. Um paliativista respondeu às mesmas “perguntas-surpresa” com base em dados dos prontuários. Resultado: Avaliaram-se 242 pacientes (90% dos internados), dos quais 34 evoluíram a óbito na internação. Os cardiologistas e os paliativistas classificaram 35,5% e 4,1% dos pacientes como perfil IV, com acerto na previsão de óbito na internação de 32,6% e 70%, respectivamente. Os cardiologistas reconheceram a necessidade de CP para 93 pacientes, mas solicitaram avaliação dos paliativistas a apenas 13 (14%). Houve baixa taxa de reconhecimento da necessidade desses cuidados (38,4%), mesmo quando os cardiologistas acreditavam que os pacientes tinham expectativa de vida de até um ano (perfil III) ou que faleceriam durante a internação (perfil IV). Conclusão: Os paliativistas são mais assertivos na previsão de óbitos dos pacientes. Apesar de os cardiologistas reconhecerem a necessidade de CP, solicitam interconsultas da especialidade (CP) para minoria dos pacientes, reforçando a necessidade de capacitação específica em competências gerais de CP, maior articulação na condução dos casos, inclusive com auxílio de equipe multiprofissional integrada das duas áreas de conhecimento.

RESUMO Introdução: O silêncio pode ser considerado uma forma de participação no grupo tutorial (GT) e não uma falha no desenvolvimento da habilidade de comunicação. Um estudante com fala ativa não está necessariamente colaborando com o grupo, pois a participação verbal não é sinônimo de colaboração. Em paralelo, o silêncio pode estar associado ao próprio aprendizado, refletindo uma escuta ativa. Objetivo: Este estudo teve como objetivo compreender os significados atribuídos pelos estudantes ao comportamento silencioso no GT, na perspectiva da aprendizagem colaborativa. Método: Trata-se de um estudo qualitativo que utilizou o grupo focal como estratégia para coleta das informações, realizado na Faculdade Pernambucana de Saúde entre setembro de 2022 e agosto de 2023, envolvendo estudantes de graduação em Medicina selecionados de forma intencional. Verificou-se o critério de saturação, e, por isso, realizou-se apenas um grupo focal. Utilizou-se a técnica da análise de conteúdo de Bardin, na modalidade temática apresentada por Minayo. O projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa com o CAAE nº 38005320.5.0000.5569 e Parecer nº 4.382.850. Resultado: Participaram do grupo focal nove estudantes de Medicina com representação do primeiro ao oitavo período. A partir da análise das falas, foram identificadas as seguintes categorias analíticas: perfis de silêncio e a interferência na dinâmica no GT. Os aspectos contemplados se referem aos de maior demanda nas falas, as quais foram analisadas de acordo com as interpretações e reflexões das pesquisadoras e a sua articulação com os pressupostos teóricos da aprendizagem colaborativa. Conclusão: Os estudantes trouxeram vários perfis de silêncio: por personalidade/timidez; o silêncio pela dinâmica disfuncional do grupo; silêncio por opção; por falta de motivação estabelecendo-se um ciclo; silêncio por falta de estudo. De acordo com os discentes, há mais prejuízo para o próprio estudante silencioso, porém de maneira indireta, o que pode afetar a harmonia do grupo.

RESUMO Introdução: O conhecimento da trajetória e atuação dos egressos de um curso de Medicina, assim como sua percepção sobre o ensino oferecido durante a graduação, possibilita a identificação das necessidades e falhas no processo de formação médica. Objetivo: Este estudo objetivou descrever o perfil socioeconômico, de qualificação e de atuação profissional dos egressos da Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Mato Grosso (FM/UFMT), campus Cuiabá. Método: Trata-se de um estudo descritivo, exploratório e transversal, cujos participantes são médicos formados pela FM/UFMT, entre os anos de 1986 (turma 1) e 2021 (turma 57). Para a coleta de dados, utilizou-se um questionário online, disponibilizado pela plataforma Google Forms e enviado aos egressos via e-mail. Resultado: Do total de 1.670 egressos, 344 (21%) participaram do estudo, sendo 55% do sexo masculino, 51% casados e com média de idade de 39,6 anos. Entre os entrevistados, 78,2% demonstraram satisfação com a formação recebida e 72,7% atuam como especialistas. Além disso, 82,3% cursaram ou estão cursando residência médica, e apenas 19,5% cursaram mestrado ou doutorado. Em termos de competências, 43,6% se consideram proficientes em gestão de saúde e 54,3% em educação em saúde. Conclusão: O estudo revelou que os egressos, predominantemente do sexo masculino e com idades entre 30 e 40 anos, atuam majoritariamente como especialistas. Identificou-se uma percepção positiva dos ex-alunos em relação à formação oferecida pelo curso e ao preparo para o mercado de trabalho. Recomenda-se a realização periódica de levantamentos sobre o perfil dos egressos, visando promover uma avaliação constante da formação proporcionada pela instituição.

RESUMO Introdução: Os cuidados paliativos visam a uma abordagem em prol da promoção da qualidade de vida de pacientes e de seus familiares perante doenças que ameaçam a continuidade da vida. É de responsabilidade da equipe multidisciplinar, em caso de doenças incuráveis e/ou terminais, oferecer todos os cuidados paliativos disponíveis sem empreender ações diagnósticas ou terapêuticas desnecessárias. Assim, compreender o perfil epidemiológico desses pacientes e o correto manejo terapêutico se torna urgente. Objetivo: Este estudo teve como objetivo analisar o perfil epidemiológico, o desfecho clínico e o perfil dos médicos residentes responsáveis pelos cuidados destinados aos pacientes em cuidados paliativos internados no Hospital Universitário de Aracaju (HU-Aju), em Sergipe. Método: Trata-se de um estudo longitudinal com duração de um ano, em que se realizaram a análise de prontuários e a aplicação de questionários para a avaliação de pacientes e dos médicos residentes que estiveram responsáveis pelos seus cuidados. Resultado: Foram estudados 40 pacientes e 17 médicos residentes. Houve significância para a presença de neoplasia com metástase (p = 0,02), o uso de antieméticos (p = 0,0003) e a indicação de cuidados paliativos plenos (p = 0,08). A maioria dos pacientes obteve Índice de Comorbidades de Charlson > 5, Performance Status do Eastern Cooperative Oncology Group ≥ 3, Karnofsky Performance Status < 70% e Palliative Performance Scale ≤ 50%, e todos apresentaram certa tendência à associação, o que poderia possivelmente ser resolvido com um “n” amostral maior. Cerca de 17,64% dos médicos residentes referiram ensino insuficiente de cuidado paliativo durante a graduação, enquanto 29,41% referiram a mesma insuficiência durante a residência médica. Apesar disso, 85,71% das respostas à pergunta-surpresa foram compatíveis com a realidade. A maioria dos pacientes (75%) evoluiu a óbito durante um ano de pesquisa. Conclusão: O grande percentual de óbitos de pacientes e de acertos à pergunta-surpresa pode sinalizar uma indicação tardia dos cuidados paliativos no HU-Aju, provavelmente pelo entendimento equivocado de estes serem uma abordagem terapêutica necessária apenas no processo de terminalidade e fim de vida.

RESUMO Introdução: A residência médica é uma modalidade de ensino e aprendizagem voltada à especialização, em que os médicos são submetidos a treinamento em unidades de saúde credenciadas pela Comissão Nacional de Residência Médica. Nesses programas, os preceptores possuem, no mínimo, o título de residência médica. Contudo, não há critérios avaliativos quanto à qualificação pedagógica, à capacitação e à habilidade para exercer a função na maioria desses serviços de pós-graduação. São escassos os estudos sobre a situação sociodemográfica educacional, o grau de satisfação e a remuneração dos preceptores. Objetivo: O estudo tem como propósito descrever o perfil sociodemográfico e educacional do preceptor médico brasileiro, participante de um curso de pós-graduação em preceptoria médica no Brasil, no ano de 2022. Método: Trata-se de um estudo quantitativo e descritivo que visa ao levantamento interseccional, não probabilístico, do perfil sociodemográfico e educacional do preceptor de residência médica brasileira. A coleta de dados foi realizada entre dezembro de 2022 e janeiro de 2023, por meio de questionário eletrônico utilizando o Google Forms dirigido aos participantes de um curso de especialização em preceptoria de residência médica no Brasil. Resultado: Dos 144 entrevistados, 70,8% são do sexo feminino, com prevalência da faixa etária entre 40 e 49 anos. Os participantes atuam principalmente em São Paulo, Minas Gerais e Rio de Janeiro. Entre eles, 92,3% possuem certificado de residência médica. Quanto ao motivo da atuação, 83,3% afirmaram que gostam de ensinar. Sobre a satisfação pessoal, 64,5% a sentem “na maioria das vezes”. Além disso, 83,3% das instituições em que trabalham são exclusivamente públicas, e 61,1% não recebem salário para tal função. Por fim, 78,4% dos entrevistados afirmaram que não há avaliação de desempenho no local de trabalho. Conclusão: Os preceptores participantes predominantemente gostam da função e possuem experiência e qualificação para tal, embora muitos não tenham capacitação pedagógica específica em preceptoria, e a maioria não recebe salário para executar a tarefa. Os dados obtidos podem contribuir para implementar planos de cargos e carreiras, carga horária específica, tempo para estudo, piso salarial, direitos e deveres, promovendo melhoria do ensino de residentes.

RESUMO Introdução: A pesquisa desempenha um papel essencial na formação de estudantes de Medicina, proporcionando-lhes oportunidades de aprendizado aprofundado, desenvolvimento de habilidades críticas, compreensão da literatura científica e aplicação prática do conhecimento adquirido. Essas experiências de pesquisa contribuem para uma formação médica mais abrangente e preparam os estudantes para a prática clínica baseada em evidências. O objetivo deste estudo foi descrever a experiência de implementar um eixo de pesquisa em saúde no currículo de um curso de Medicina de uma universidade particular localizada na capital paulista. Relato de experiência: No currículo do curso de Medicina, inseriu-se o eixo de pesquisa em saúde em cinco semestres do curso, iniciando no terceiro e finalizando no sétimo, e realizou-se a apresentação dos produtos no oitavo. Discussão: A partir da implementação do eixo de pesquisa em saúde, percebeu-se uma participação expressiva dos alunos do curso de Medicina no programa institucional de iniciação científica. Também houve aumento na produção científica com artigos publicados em periódicos indexados nacionais e internacionais. Muitos trabalhos também foram apresentados em simpósios acadêmicos, congressos nacionais e internacionais. Apesar dos desafios institucionais, há alguns estudos que apontam para a necessidade de o estudante adentrar no universo da pesquisa científica e a importância do docente como orquestrador do processo de iniciação à ciência. Conclusão: A implementação do eixo de pesquisa em saúde na matriz do curso de Medicina promoveu uma reflexão dos alunos sobre a busca segura por referências científicas relacionadas à teoria e prática clínica, cumprindo dessa forma um papel fundamental no que tange à medicina baseada em evidências.

RESUMO Introdução: A educação médica, durante longo período de tempo, caracterizou-se por um modelo de ensino tradicional, com capacidade de retenção de conhecimentos e aplicabilidade questionáveis. Nos últimos anos, mudanças estruturais foram implementadas nos currículos e planos pedagógicos dos cursos de Medicina, a fim de tornar o treinamento do graduando moderno e efetivo. O ensino baseado em simulação é uma ferramenta educacional ativa possível para esse propósito. Objetivo: Diante da escassez da literatura a respeito do assunto, idealizaram-se um estudo baseado na opinião de docentes da Universidade do Estado do Amazonas e a produção de uma lista priorizada de procedimentos técnicos em urgências clínicas e cirúrgicas em adultos a serem ensinados aos alunos por meio de simulação. Método: Para tanto, foi utilizado o método Delphi modificado, um processo de três séries de questionários aplicados a 22 docentes. O questionário inicial foi constituído por uma questão aberta, na qual o participante deveria citar no mínimo 12 desses procedimentos. Na segunda rodada, o participante recebeu uma lista com os 17 procedimentos eleitos no questionário 1, e foi solicitada a avaliação de cada um deles por meio da fórmula Copenhagen Academy for Medical Education and Simulation - Needs Assessment Formula (CAMES-NAF) modificada. Na terceira rodada, o docente recebeu a lista preliminar priorizada de procedimentos de acordo com a avaliação contida no segundo questionário e, por meio de escala Likert, pôde informar o seu grau de concordância com a lista de procedimentos apresentada. Com a utilização do Índice de Validade de Conteúdo (IVC), foi então elaborada uma lista priorizada e validada (IVC = 0,95), contendo os dez procedimentos ranqueados a serem ensinados aos estudantes de Medicina por meio da simulação. Resultado: Os cinco procedimentos da lista que obtiveram as maiores notas na fórmula CAMES-NAF foram: intubação endotraqueal, reanimação cardiopulmonar, manuseio básico das vias aéreas, acesso venoso central e suturas superficiais. Conclusão: No presente estudo, foi consensuada uma lista priorizada dos procedimentos técnicos em urgências clínicas e cirúrgicas em adultos a serem ensinados por meio de simulação aos alunos do curso de Medicina com base na opinião dos docentes da Universidade do Estado do Amazonas.